Реабилитационный центр «Вершина» работает под эгидой некоммерческого фонда «Здоровая Страна»

Деятельность Фонда направлена на профилактику социально-значимых заболеваний, пропаганду здорового образа жизни и содействие оздоровлению различных социальных и возрастных групп населения Российской Федерации.

Программа реабилитации ТС «Вершина»

За длительный период работы реабилитационных центров, находящихся под патронажем Некоммерческого фонда «Здоровая Страна» была создана современная и наиболее эффективная программа. Данная программа использует разные модели и методы, которые имеют одну систему неизменных высокоморальных принципов и ценностей, и эклектичный подход.

Частично реализация программы ТС «Вершина» происходит в условиях стационара на базе реабилитационного центра. Реабилитационным центром является структурное подразделение, главной целью работы, которой является ресоциализация лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом путем предоставления социально-психологической помощи на основе популяризации здорового образа жизни.

Программа социальной реабилитации и адаптации лиц, страдающих наркоманией и алкоголизмом ТС «Вершина» основана на био-психо-социо-духовной модели работы с химической зависимостью и содержит элементы программ: «Дейтоп», «12 шагов», «Терапевтическое сообщество».

Программа разработана с учетом специфики обновления и изменения внутреннего мира человека и его ценностной ориентации на каждом этапе социальной реабилитации.

Также программа включает в себя работу в группах взаимопомощи, где родственники и ближайшее окружение пациента получают квалифицированную помощь по проблеме созависимости.

Программа осуществляется с участием клинических психологов, семейных терапевтов, врачей психиатров-наркологов, консультантов по химической зависимости.

Сроки ресоциализации

Срок ресоциализации зависит от тяжести болезни, индивидуально подобранной для него программы и желания резидента. На любом этапе социальной реабилитации, резидент центра может отказаться от прохождения программы ресоциализации.

Предусмотрено добровольное возвращение резидента в центр по его желанию для повторного прохождения реабилитационной программы. Сроки реабилитации зависят от состояния человека и от его динамики прохождения программы. Для закрепления эффекта желательно продление в виде посещения групп амбулаторнойреадаптации на протяжении не менее 3 месяцев. Срок реабилитации устанавливается индивидуально для каждого резидента и в случае необходимости пересматривается.

Как показывает опыт, большинство реабилитированных самостоятельно поддерживают связь с центром и принимают участие в других программах для решения различного рода психологических проблем. В этих целях проводится информирование выпускников центра о существовании других реабилитационных центров и реабилитационных программах, если в регионе нет центров фонда.

Конечным этапом реабилитации считается прекращение непосредственной работы с резидентом, но на этом ресоциализация выпускника центра не заканчивается, поскольку клиенту предлагается дальнейшее социальное сопровождение (помощь в трудоустройстве, обучении, организация групп взаимопомощи, работе в самом центре).

Сроки стационарнй ресоциализации

делятся на несколько этапов:

1 этап — адаптационный, продолжительность от 1 месяца

2 этап — интеграционный, продолжительность от 2 месяцев

3 этап — стабилизационный, продолжительность от 4 месяцев.

Первичная мотивация

• определения уровня реабилитационного потенциала;
• поддерживающая работа непосредственно с химически зависимыми лицами;
• информационная работа с членами семьи зависимого;
• разработка стратегии убеждения зависимого на прохождение реабилитации.

Стационарная реабилитация (1–6 месяцев)

Стационарная реабилитация имеет три этапа:

1 этап — адаптационный

• адаптация к условиям пребывания в стационаре;
• подбор индивидуального плана реабилитации в соответствии с уровнем запросов и личностных особенностей резидента;
• формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к себе;
• ведение рабочей тетради по профилактике срыва;
• участие в групповых мероприятиях и индивидуальной работе с психологом.

2 этап — интеграционный

• вхождение в программу био-психо-социо-духовной помощи;
• принятие основ здорового образа жизни;
• ведение рабочей тетради для работы по 12 шагам;
• участие в собраниях терапевтического общества;
• участие в индивидуальном консультировании;
• участие в групповой психокоррекции;

3 этап — стабилизационный

• социальное обучение;
• формирование ассертивного поведения;
• формирование реалистического плана жизни;
• формирование социальных стандартов;
• работа по программе профилактики срыва;
• участие в семейных сессиях;
• постстационарное планирование.

Постстационарная реабилитация (6–12 месяцев)

• помощь в решении проблем реадаптации;
• помощь в интеграции в группы взаимопомощи;
• профилактика срыва;
• мониторинг психо-эмоционального состояния резидента.

Содержание этапов реабилитационной Программы

На всех этапах прохождения реабилитационной программы клиент должен пройти следующий объём занятий в необходимом, в каждом конкретном случае, количестве:

• индивидуальные консультации социального работника или психолога;
• тематические групповые занятия;
• тренинги;
• образовательные лекции;
• семейные сессии;
• выполнить базовые и индивидуальные письменные задания и сдать их на терапевтической группе.

Работа с родственниками

Целью данной работы является:

• формирование здоровых родственных отношений;
• информирование о течении заболевания и его этапах;
• оказание психологической помощи в преодолении созависимости.

Формами проведения работы с родными является индивидуальное консультирование и групповая терапия.

Виды консультирования:

1. Телефонное консультирование родных сотрудниками центра.
2. Индивидуальная консультация.
3. Семейные консультации.
4. Семинары.
5. Групповая терапия для родственников — создание групп из родственников зависимых, которые делятся собственным опытом и поддерживают друг друга на пути выздоровления семьи.

Мы настоятельно рекомендуем после выхода из центра посещать послелечебную программу три раза в неделю в течение трех месяцев. Это один из элементов системы поддержки, который поможет сохранить трезвость и продолжить личностный рост.

Подробнее об этапе постреабилитационной программы (ПРП):

За несколько недель до выхода из стационара, пациенты задумываются о дальнейшем выздоровлении: противоречивые мысли, воспоминания о прошлой жизни, размышления о будущем, о том багаже, который они получили в стационаре, навыках и умении жить без химических веществ, и как ими воспользоваться, когда они окажутся в непривычной обстановке вне стационара. Особое беспокойство вызывает то, что они могут оказаться без поддержки тех людей, которые окружают их сегодня.

ПРП предназначена для того, чтобы обеспечить безопасность возвращения в неоднозначную с точки зрения выздоровления среду, из которой пациент ушел в стационар. ПРП поможет ему амортизировать, нередко болезненное вхождение в реальность, сделать свои мысли и поступки, в которых он будешь оказываться каждый день, трезвыми и ясными.

Одному здесь справиться трудно потому, что в такие моменты может напомнить о себе заболевание: противоречивые чувства и мысли, обострение влечения к веществам и многое другое.

Придя на занятия, или на индивидуальную консультацию, пациент может всесторонне проанализировать события дня, наиболее острые моменты и так же, как и в стационаре, получить помощь, что даст ему уверенность в правильности выбранного решения и главное — уверенность в систематической поддержке со стороны сотрудников и других пациентов.

ПРП научит его планировать свою занятость и время в конкретных повседневных обстоятельствах, поможет определить приоритеты в его жизни, исходя из понимания, что главное программа выздоровления.

Пациентам порой трудно отстаивать свою физическую, психологическую, социальную безопасность в круговороте событий, трудно в одиночку отстаивать границы своего выздоровления и от других и от себя (собственных мыслей и деструктивных паттернов поведения). Систематическая работа в психокоррекционных группах и группах поддержки прояснит ход мыслей, все расставит по своим местам.

После стационара, оказавшись в своей семье, пациент часто чувствует себя одиноким и непонятым. Он по-новому относится не только к себе, но по-новому видит своих родственников. Они же, зачастую, воспринимают его так, как будто он и не начинал выздоравливать: контроль, недоверие, невольные упреки. Как изменить свое отношение к тому, что происходит с родственниками, как трезво реагировать на эти проявления — этому помогает работа в ПРП.

Нередко эйфория, отсутствие обострения влечения к ПАВ, беззаботность, неадекватная уверенность в успехе выздоровления сопровождают наркомана в первые недели. Затем состояние может смениться на неуверенность, сомнения, потерю ориентиров.

Программа ПРП учитывает такие особенности выздоровления и для этого проводятся специальные группы: анализ эмоционального состояния, анализ мотивов выздоровления и т.д.

Трудно начинать все заново. До стационара жизнь управлялась болезнью: наркотиками, алкоголем. Теперь пациенты знают, что они сами отвечают за свое выздоровление и стремятся к этому. Но они знают и другое, что первые два года — это наиболее нестабильный срок в выздоровлении. Заболевание притаилась, оно еще не однажды будет давать знать о себе: могут возникнуть розовые воспоминания об употреблении, мысли о ненужности выздоровления, болезнь может сказать, что у тебя раньше было все нормально, а теперь только трудности и многое другое. И в этом споре трудно будет принять здравое решение в одиночку. Потому и необходима выздоравливающему зависимому ПРП, обеспечивающая всестороннюю поддержку в течение этого нестабильного периода и помогающая решать трудности, которые еще не однажды будут вставать на пути выздоровления.

Пройдя полноценную реабилитацию в закрытом терапевтическом пространстве. Получив множество знаний о природе химической зависимости, о ее формировании, протекании и последствиях. Проработав задания направленные на формирование мотивации к изменению жизни и отказу от употребления ПАС, закрепив их полученными практическими навыками, участвуя в работе и жизнедеятельности Терапевтического Сообщества (ТС), пациент нуждается в дальнейшей ассимиляции и интеграции в жизнь, вне пределов защищенного терапевтического пространства.

Именно для этого и необходима пост реабилитационная программа, которая ставит перед собой несколько целей.

1. Помочь человеку интегрироваться в более агрессивную и провокационную среду социума и семейной системы. Применяя навыки и знания, полученные в процессе реабилитации.
2. Применять навыки и знания по сохранению и поддержанию трезвости и стабильного эмоционального состояния в пост реабилитационный период.
3. Оказать поддержку семье и пациенту в период интеграции пациента в изменившуюся семейную систему.
4. Помочь интегрироваться, и присоединится к группам самопомощи Анонимных Наркоманов и Анонимных Алкоголиков и других двенадцати шаговых сообществ, для дальнейшей поддержки и развития, и поддержания своей трезвости.
5. Помимо этого участие пациента в пост реабилитационной программе несет функцию мониторинга и контроля. Не только со стороны персонала, но и со стороны самих участников пост реабилитационной программы.

ПРП включает в себя: работу в психотерапевтической группе, индивидуальную психотерапевтическую сессию, семейные сессии по запросу пациента или семьи.

Приходя в ПРП, пациент попадает в привычную для себя среду единомышленников, с которыми он прожил несколько месяцев в рамках реабилитационного центра. Это способствует быстрой интеграции и доверию другим участникам группы. Есть возможность получать реальный опыт адаптации из рук тех пациентов, которые выписались на месяц или два ранее, и уже успели прожить первичный кризис.

Социальная адаптация или волонтерская деятельность (1-3 года)

«Клуб выпускников»

Этот этап часто осуществляется параллельно четвертой ступени реабилитации. Мы убеждены в том, что помощь другим наркоманам/алкоголикам и людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию, является мощным стимулом для дальнейшего выздоровления и дает возможность укрепиться в своих намерениях вести трезвый образ жизни, так отдавая другим, человек, прежде всего, помогает себе. Для этого мы предоставляем возможность некоторым пациентам вступить в наше Терапевтическое Сообщество в качестве волонтера, а впоследствии, пройти высококвалифицированную стажировку. После стажировки можно стать консультантом по химической зависимости, социальным работником по профилактики социально-значимых заболеваний, или приобрести навыки и опыт в других направлениях работы, интересных для наших выпускников.

Целью проекта является повышение эффективности программы реабилитации зависимой личности, снижение вероятности рецидива, улучшение качества жизни лиц, прошедших курс реабилитации и социальной адаптации.

Наш фонд «Здоровая Страна» ведет работу по многим направлениям, в том числе по профподготовке и трудоустройству прошедших реабилитацию от зависимости. Мы предлагаем бывшим зависимым рабочие места, сотрудничаем с организациями, в которых наши выпускники реализуют навыки, полученные в Терапевтическом Сообществе, и находят свое место в жизни. В рамках программы социальной адаптации людей с химической зависимостью создан проект «Клуб выпускников».

В рамках деятельности «Клуба выпускников» выполняются следующие задачи:

• создание системы поддержки (мероприятия, направленные на проведение здорового досуга, совместное времяпровождение, культурная программа, спортивные мероприятия, туристические поездки)
• программы обучения («Школа волонтера» на базе Информационного центра по предупреждению и профилактике употребления наркотиков центральной библиотеки им. Н.Г. Чернышевского, лекции, тренинги)
• волонтерская деятельность (проведение мероприятий по профилактике социально значимых заболеваний в рамках программы, утвержденной Правительством Москвы, участие в акциях, направленных на продвижение здорового образа жизни и социально полезной деятельности)
• образовательные программы (английский язык, компьютерные курсы, обучение зимним видам спорта и т.п.)
• профессиональная подготовка (взаимодействие образовательными учреждениями, подготовительные курсы при институтах, «Школа консультанта»)
• профориентация с направлением на трудоустройство (стажировка в различных организациях с возможностью последующего трудоустройства)
• возможность для реализации собственных проектов на базе «Клуба выпускников» (театральная студия, организация мероприятий и т.п.)

Проект «Клуб выпускников» подразумевает создание у личности новой системы ценностей, которая становится основой для трезвой жизни. В рамках данного проекта его участникам предоставляется возможность для самореализации в любом из выбранных направлений, при этом на протяжении всех этапов процесса социальной адаптации оказывается поддержка и помощь, необходимая для успешной жизни в социуме.

В создании программы ТС «Вершина» использованы методические рекомендации «Современные подходы в организации медико-социальной реабилитации наркологических больных», утвержденные 9 апреля 2013 года Брюном Евгением Алексеевичем, а также авторские разработки психологов и психотерапевтов некоммерческого фонда «Здоровая Страна».

Награды программы ТС «Вершина» и рецензии на программу

Технология ТС «Вершина» получила одобрение и рецензии ведущих специалистов ФГБУ «Государственный научный центр социальной и судебной экспертизы имени В. П. Сербского» Министерства Здравоохранения РФ, а также Заключение Московского НИИ Психиатрии Министерства Здравоохранения о деятельности центров социальной адаптации «Навигатор» и «Вершина».

24-25 октября 2013 года состоялась Научно-практическая конференция «Организация медико-социальной реабилитации наркологических больных в России на современном этапе» совместно с Совещанием главных наркологов органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

Некоммерческий Фонд по профилактике социально значимых заболеваний и пропаганде здорового образа жизни «Здоровая Страна» единственный среди негосударственных организаций получил диплом за программу ТС «Вершина»:

1 и 2 ноября 2012 года прошла научно-практическая конференция «Актуальные вопросы оказания специализированной наркологической помощи населению». Впервые сотрудники НФ «Здоровая Страна» участвовали в научной конференции такого уровня и дебютировали достаточно успешно.

Достижения Фонда в области оказания эффективной наркологической помощи населению известны специалистам отрасли наркологии уже давно. Именно поэтому на этом мероприятии, путем отбора претендентов и голосования, было принято решение наградить работников НФ «Здоровая Страна» премией «Национального Наркологического Общества» (NSAM) за ценный вклад в области реабилитации:

Центры социальной реабилитации в России использующие программу ТС «Вершина»

Некоммерческий Фонд «Здоровая Страна» предоставил возможность использования программы социальной реабилитации ТС «Вершина» коммерческим центрам в России: г. Москва — три центра («Вершина», «Рекавери» и «Навигатор»), два центра в г. Омск («Вершина-Омск» и «Русская Поляна») и по одному центру в городах Уфа, Саратов, Курск, Оренбург, Волгоград и Липецк. На сегодняшний день открываются реабилитационные центры в Санкт-Петербурге, Самаре, Пензе и Нижнем Новгороде. Реабилитационный курс рассчитан на 6-12 месяцев непрерывной работы с зависимым человеком. На сегодняшний день, в центрах, использующих программу ТС «Вершина» одновременно проходят реабилитационный курс более 500 человек.

Программа РЦ-Аналитика

Некоммерческим Фонд «Здоровая Страна» при содействии Национального Союза Реабилитационный Центров (НСРЦ) была разработана уникальная система учета обращений людей с проблемами зависимости, ежедневного ведения динамики резидентов реабилитационных центров и аналитики результатов реабилитации.

РЦ-Аналитика— это облачная система учета с распределенными правами доступа. Сотрудники организации вносят в систему данные, которые становятся доступны для анализа и оценки. Динамику реабилитации можно прослеживать в течение всего срока реабилитации и послереабилитационного процесса.

Каждая организация имеет доступ только к своему кластеру данных. Однако доступ предоставляется посредством сети интернет и может быть осуществлен из любой точки России.

Работа с обращениями начинается в колл-центре.

При входящем звонке сотрудник указывает в системе проблему и проводимое ранее лечение, а так же предложенные мероприятия.

После обращения в колл-центр зависимый направляется в медицинское учреждение для устранения синдрома абстиненции. На данном этапе врачами психиатрами-наркологами вносится краткая информация о курсе лечения и предоставляются рекомендации для поступления в реабилитационный центр.

У сотрудников РЦ отображается список резидентов. В карточке резидента отображаются:

• итоги за каждый день
• отчеты по индивидуальному мониторингу
• итоги сессий с родителями и предоставленные медицинские услуги.

После курса реабилитации зависимый переводится на амбулаторные занятия, по итогам которых ежедневно вносится информация о социальной адаптации зависимого, а так же о предложенных вариантах трудоустройства.

Направления деятельности

Фонд осуществляет свою деятельность с 2004 года.

Миссия фонда:

Содействие оздоровлению различных социальных и возрастных групп населения Российской Федерации.

Задача фонда:

Участие в формировании и поддержании здорового образа жизни посредством профилактики социально-значимых заболеваний и созданием условий для достижения здорового и активного долголетия населения страны.

Основные направления деятельности:

• профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения и иных зависимостей в учебных учреждениях России среди детей и молодежи, среди родителей;
• профилактика социально-значимых заболеваний среди трудных подростков;
• учреждение и открытие центров социальной реабилитации для наркозависимых людей и людей с алкогольной зависимостью на территории Российской Федерации;
• поддержка деятельности центров социальной реабилитации для наркозависимых людей и людей с алкогольной зависимостью;
• организация акций направленных на профилактику социально-значимых заболеваний в нашем обществе;
• создание интернет ресурсов направленных на профилактику наркомании и алкоголизма в нашем обществе;
• разработка и внедрение программ социальной адаптации и реабилитации, комплексных программ по уходу за пожилыми людьми.

На протяжении долгого времени приходило осознание важности реабилитации нарко и алкозависимых людей в России не только у медицинского персонала, но и у общества в целом...

Много вопросов к эффективности самого процесса реабилитации было со стороны представителей официальной медицины. Необходимо было отказаться от советских моделей принудительного лечения ЛТП и открыться лучшему мировому опыту. Этот революционный подход в политике лечения алкоголиков и наркоманов был переломным этапом в дальнейшем развитии процессов реабилитации.

На сегодняшний день в России существует комплексный подход, включающий в себя медицинскую помощь, реабилитацию и сопровождение пациента терапевтическими сообществами. Прошедший реабилитацию гражданин, не выписывается из больницы домой, а попадает в благоприятную терапевтическую среду и продолжает восстанавливаться от болезни.

• Среди больных, которые ограничились только медикаментозной помощью, выздоравливает от 1 до 5 % пациентов;
• Процент увеличивается до 18, если пациент прибегает к помощи психиатра;
• До 28-30 % возрастает шанс полностью отказаться от алкоголя и наркотиков у людей, которые параллельно занимались с психотерапевтами;
• 48% пациентов сохраняют годовую ремиссию при прохождении полного алгоритма программы, включающую в себя реабилитацию и сопровождение группами самопомощи».

Технология, выработанная в течение долгого времени усилиями многих структур позволяет с оптимизмом смотреть в будущее.

Источник: http://fundzs.ru/pochemu-nas-vybirayut/